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[成长日记] 《孩子们的倾听之旅》第7章 揭开自闭症的面纱

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 楼主| 发表于 2016-10-17 10:28 | 显示全部楼层 |阅读模式

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作者简介

Helga Lopez

Centro Tomatis® Colombia(哥伦比亚Tomatis®中心)主任,在哥伦比亚波哥大从事心理医生和教育工作36年,拥有休斯顿大学心理硕士学位,主攻儿童发展和学习障碍方向;神经语言规划(墨西哥Colinde)高级成员,于2000年经Christian Tomatis认证成为一名Tomatis®听觉训练顾问;国际TOMATIS注册咨询师协会(IARCTC)创始人;波哥大温妮幼稚园(首个在课堂上采用Tomatis®教学法的教育机构)项目负责人;Preescolares Solidarios基金会(致力于为贫困儿童提供治疗性游乐场)创始人。

Catalina Soto De Gamboa

声音听觉学家,毕业于哥伦比亚波哥大罗萨里奥大学,从事0至36个月大的幼儿神经发育研究20余年;长期帮助学校或医院里有语言、认知和学习障碍的学龄儿童;2002年在墨西哥城接受Golaria Assmar培训,成为认证TOMATIS咨询师。

Maria Claudia Guzman Lopez

声音听觉学家,毕业于布宜诺斯艾利斯阿根廷社会博物馆大学;在国家医院和私人诊所执业28年;声音听觉研究与咨询机构、GUIA和CONVOZ创办人,在哥伦比亚波哥大从事听觉分析;哥伦比亚听觉协会董事会成员。
2002年在墨西哥城接受Gloria Assmar的Tomatis®培训;2004年联合创办哥伦比亚Tomatis®中心。

Silvia Carrasquuilla de Londono

罗萨里奥大学声音听力学本科生,在阿根廷社会博物馆大学和萨尔瓦多大学(阿根廷布宜诺斯艾利斯)学习研究生课程;30年来帮助了国家医院和私人诊所里无数有听力问题和学习障碍的人;2002年在墨西哥城接受Gloria Assmar的Tomatis®听觉培训,2004年哥伦比亚Tomatis®中心成立后成为该中心的正式顾问。

Patricia Garcia de Santaella

毕业于哥伦比亚波哥大罗萨里奥大学声音听力学专业,声音和语言发展方向;接受Barbara Hudson教授的语言培训;在私人诊所担任听觉病矫正医师31年;1996至1999年期间,在罗萨里奥大学声音听力系担任教授,1975至1980年期间担任成人社团训练:听力提升与疾病预防项目负责人,从事该领域的教学工作;哥伦比亚听觉协会荣誉创始人;2002年于墨西哥经Gloria Assmar认证成为TOMATIS咨询师;哥伦比亚Tomatis®中心联合创始人兼顾问。

Maria Cristina Lievano de Cabrera

哥伦比亚波哥大罗萨里奥大学语言病理学家,专业从事临床听力学研究35年;哥伦比亚内瓦听觉障碍儿童康复中心创始人;2002年成为墨西哥城认证TOMATIS顾问;哥伦比亚Tomatis®中心联合创始人。
欲了解更多有关Tomatis®疗法及哥伦比亚Tomatis®中心的信息,请登录www.tomatiscolombia.com.




       我们在哥伦比亚的Tomatis®中心曾接收过一个被儿科神经医师诊断出患有自闭症的5岁男孩。其父母称,他不合群、不能建立眼神接触、完全没有语言,而且有重复性的刻板行为,如经常走动并发出高频率的噪声。他在幼儿园脾气很大,因此经常被老师叫到教室外面,上不了课。该男孩在本中心经过了为期四个月共62小时,被分为三个阶段的Tomatis®疗法听力训练。

       一年后该男孩回到我们中心进行复查。其父母称男孩彻底发生了积极的变化。儿科神经医师对其重新诊断后,得出的结论是该男孩发育迟缓,而非患有自闭症。他已经能跟他的姐姐进行交流并用身体表达亲热感;能听懂也能遵守简单的指示;能说单词和短语、会主动问候别人和说谢谢;掌握了大小便处理能力,在幼儿园也表现得更乖巧,比如能完成老师布置的任务。

何为自闭症
       “自闭症的特征是,明显不正常、发展不佳的社会互动和交流能力,并很少有感兴趣的活动。”

背景
       该男孩第一次来我们中心的时候5岁。他是家中的第三个孩子。出生时其父亲32岁,母亲39岁。父母二人病史中均无重大身体或精神疾病。但其母亲在怀孕第一个月曾因出血而险些流产。医生建议她休养。该男孩通过破腹产诞生。出生后表现出新生儿应有的正常适应性,对出生后测试反应恰当。

       他的心理运动发育总体较迟缓,而且缺乏肢体语言,从而影响了其互动能力。另外他的口头语言能力也表现出发育迟缓。在他两岁上学前班的时候,他一进教室便哭闹,那时他尚未开始Tomatis®训练。

病症分析
       该男孩明显缺乏社交技能;不跟成人或小孩互动,也没有显示出任何社交的相互性。他被叫名字时不会应声、几乎不会响应任何口头语言。事实上,他只会对“过来吃东西”这样的命令有反应。不跟别人对视,只用余光观察周围的环境。走路时行为古怪:总是跑上跑下,同时制造出高频的噪音。

TOMATIS咨询师的印象
       初步观察之后,该男孩的顾问确认了其父母给的相关说明——该男孩的行为是典型的自闭症行为2。经过Tomatis®倾听能力测试后,顾问取得了一些零星的直观答案。他的听力图显示,其气导和骨导阀值在20至40分贝范围内,而骨导曲线在气导曲线之上(见图1)。



图1:首次听力测试


干预
        该男孩从2006年7月17日至11月1日根据Tomatis®疗法进行听力训练。训练总共62小时:第一个强化阶段30小时,第二和第三个强化阶段均为16小时。训练程序是基于Joachim Kunze和Valerie Dejean的标准。

结果
       利用Tomatis®疗法取得的结果十分理想。通过与男孩父母的面谈以及对男孩的临床观察,我们将男孩病情的改善过程详细记录在案。

第一个强化阶段后的结果

社会情感联系
        该男孩父母称,男孩开始通过身体语言表示对家庭成员的亲近。其祖母之前表示,去她家的时候男孩的表现让她感觉 “好像根本没这个人来到家里” 。进行Tomatis®训练之后,他开始用眼睛看祖母,跟她有眼神交流,甚至会亲吻她以示问候。
        日常生活中也表现的更加配合,开始自己进食。在走进幼儿园教室时也不再哭闹,并会参与课堂活动。

沟通
       偶尔有眼神接触、沟通的欲望越来越强烈、注意力保持时间也在不断进步。开始模仿一些声音、参与活动或跟别人一起玩游戏。能听得懂简单的指示、开始反复用一些单词进行交流。听歌时会跟着哼唱。

感知运动
       他对身体接触的忍耐度更好了,不再需要把他的食物研磨成泥了,古怪行为的频率也降低了。

第二强化阶段后的结果

社会情感联系
        整体看来,在基本日常活动中表现得更加独立。开始自己要求上厕所。对我们中心的环境熟悉之后,能自己去卫生间。在幼儿园仍然发脾气,但没以前那么激烈了。

沟通
        玩玩具的时候会按照玩具的功能来玩,能发拟声,词汇量有所增加。还学会了不同的沟通技能,如抱怨/拒绝、要求做某事、要某个东西或吸引别人的注意。

第三个强化阶段后的结果

社会情感联系
        能跟两个姐姐(分别为9岁和10岁)一块儿玩游戏,跟9岁的姐姐互动更多。能意识到某个家人不在身边,并用口头和身体语言表达出来。洗澡时比较配合并尝试自己穿衣服,但还是不愿意刷牙。能自己进食、发脾气的频率继续降低了。

沟通
        眼神接触有了极大进步。他开始使用词语,例如问候和道别来互动,而且能遵循正确的语法。会主动要某东西,要求做某事或吸引别人的注意,会模仿新词。

感知运动
        能做一系列需要有快速灵活的身体控制的动作。偶有怪异行为,且只会在他因为被要求太多任务而引发焦虑的情况下才会出现。

结论
        将Tomatis®疗法作为主要治疗方案对该儿童各方面的发展具有成效。言语/语言病理学和职业疗法在开始Tomatis®疗法之前已经取消——尽管在完成Tomatis®训练7个月后,该男孩继续进行了这些治疗。

        该男孩病情好转不能归因于发育成熟,因为在采用Tomatis®疗法之前,其社会情感关系或沟通技能均无变化。完成Tomatis®听力训练8个月后,其掌握的社交、情感和沟通技能不仅仅保留了,而且有持续的进步。

         眼神交流也继续在进步。在幼儿园上课时,他保持注意力的时间更长,并且能自己穿衣服。古怪行为的次数继续减少,且只会在独自一人又没有活动指令的情况下出现。他开始使用简单的短语,会以社交为目的开始自主交流——例如问候和感谢。所有这些都是了不起的结果,因为就像他祖母曾说的,“他同以前相比简直判若两人”。

(第7章  完)
(本文由本公众号受权发布,欢迎转载。转载请注明出处,来源微信公众号 “TOMATIS托玛提斯”,微信号:TOMATIS-TDSA)







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